歡迎來到禁用清單指南！
我們的目標是帶您一同探索禁用清單(Prohibited List,List)，讓您能夠了解：查看禁用清單的方法和時機。如何使用禁用清單來檢查藥物中的禁用物質。認識禁用清單的主要內容。
在本單元結束時，您應該能夠：
- 使用禁用清單檢查藥物是否含有禁用物質
- 闡述如何確認藥物含有禁用成分
- 區分禁用清單上的分類，包括隨時禁用的物質與僅在賽內期間禁用的物質
- 認識哪裡可以找到禁用清單以及如何查找清單的更新資訊
讓我們開始吧！
禁用清單：基礎知識
禁用清單(List) 是一份用來查明物質或方法是否在運動中被禁用的核心文件。
那麼，這些物質或方法怎麽會被列入禁用清單呢？
它必須滿足以下3項標準中的2項：
- 它違背了運動精神(即透過專注於完善運動員的天賦，合乎道德地追求人類的卓越)。
- 它會給運動員的健康帶來風險。
- 它可以或可能提高運動表現。
禁用清單的內容會改變或更新嗎？
會的——每年都有科學、醫學和運動禁藥管制方面的專家們對禁用清單進行審查，並根據科學和醫學證據對其進行更新。然後將禁用清單的修訂草案發送給利害關係人進一步磋商。禁用清單通常在當年的10月份定稿，但要到次年1 月1日才會開始生效。也就是說，假設您在1月2日接受檢測，實驗室將以1月1日發布的禁用清單來分析您的檢體。
在禁用清單生效之前，世界運動禁藥管制機構(WADA)會在官網上公佈更新的內容，讓每個人都有時間了解發生什麽變化。更新內容通常會在每年的10月1日正式上線。掌握禁用清單的任何改變對於您和您的團隊(教練、醫療專業人員、家長、隊友等等)非常重要。您可以在WADA的官網上查看更新內容。
禁用清單的構成？
禁用清單分為物質和方法二類，其中又分為：
- 特定運動項目禁用
- 僅賽內期間禁用
- 隨時禁用
特定運動項目禁用
用於治療高血壓，心律不整或心臟衰竭等症狀的乙型交感神經受體阻斷劑(Beta-blockers)，在下列運動的賽内期間禁止使用：賽車(FIA)；撞球(WCBS；含所有項目)；飛鏢(WDF)；高爾夫(IGF)；滑雪/滑板(FIS)含跳台滑雪，自由式滑雪/半管賽和滑雪板半管賽/空中滑板等項目；大跳臺水下運動(CMAS)，包括使用單蹼/雙蹼或無蛙鞋的等重下潛，單蹼/雙蹼或無蛙鞋的動態平潛，攀繩下潛，立方體潛水，魚叉潛水，靜態憋氣，潛水射擊，變重下潛等等。而乙型交感神經受體阻斷劑在下列的運動則是隨時禁用：射箭(WA)；射擊(ISSF，IPC)
僅賽內期間禁用
僅賽內期間禁用的物質在其他賽外時間是沒有被禁止的。您可能會在比賽期間接受針對這些物質的檢測。舉例來說，僅賽內禁用的物質包括:興奮劑、麻醉性止痛劑、所有天然或合成的大麻素類皆禁止使用、糖皮質類固醇(請注意，糖皮質激素在賽内期間是否被禁用，取決於使用的途徑。禁用清單載明，所有糖皮質類固醇皆禁止以口服、靜脈注射、肌肉注射或經直腸等途徑投予使用)。請務必小心，您什麽時候使用的物質並不重要， 只要在您的檢體發現任何賽内禁用的物質，您就可能必須承擔相應懲處。
隨時禁用
隨時禁用的物質和方法，表示您隨時都有可能要接受這些禁用物質或禁用方法的檢測，並不僅限賽內期間。舉例來說，隨時禁用物質：同化性製劑(類固醇)、胜肽荷爾蒙(例如紅血球生成素，生長激素等)、乙二型交感神經致效劑(用於治療氣喘等)、利尿劑等。隨時禁用的方法則包括：操控血液及血液成分、化學及物理性操縱、基因及細胞禁藥。
賽內期間是指從比賽開始的前一天23:59分開始，一直持續到所有賽程結束或檢測程序結束為止。但請注意，在某些運動賽事和運動種類中，對賽內起訖期間的定義可能不同，因此請務必提前詳閱競賽規程。
閾值
某些物質在達到特定閾值時會被禁用。閾值是指物質在尿液檢體中被檢測到的濃度標準。這意味著這些物質是可以使用的，但必須控制在檢測時不會超過閾值標準的劑量。
使用禁用清單
藥物可能含有禁用物質。這包括由醫生或醫療專業人員開出的處方藥物，以及您可以在超市或藥局買到的非處方藥物。
不要以為醫療專業人員開出的處方藥物就一定是安全的。您要為任何在您檢體中發現的物質負起最終責任 (請記得嚴格責任原則)。
如果您打算使用某種藥物，那麼您必須檢查其成分是否含禁用物質。這表示在您使用任何藥物之前，您都必須根據禁用清單檢查一遍。
使用內含禁用物質的藥物會為您帶來極大風險。
因此，馬上採取行動查閲禁用清單 ，確保藥物是安全可使用的的。如果您有任何疑問，請不要冒險，並諮詢您的運動禁藥管制組織(ADO)。
核對禁用清單
那麼該如何核對禁用清單呢？找到藥物包裝上的標籤(注意——某些藥物的完整成分列表是印在盒子上而不是瓶子上)。檢查藥物所含的“有效成分”(注意——有效成分的定義可能因國家而異，即使是相同的藥物但是在不同的國家購入，也需要再次核對禁用清單確認其有效成分)。查看禁用清單，檢查藥物中是否有任何的有效成分被列在禁用清單内。
以下是在禁用清單中查找某特定物質的簡易方法
- 如果清單中列有該物質，請到特定的頁面去找到更多該物質的相關資訊(例如，它是否僅在賽內期間禁用，或是隨時禁用，還是在低於特定劑量下是允許的)。
- 禁用清單上物質是按字母順序排列的，所以您應該要按照物質名稱的相應字母查找。
- 查找文件的索引部分。
- 在WADA的官網上打開PDF格式的禁用清單。
小結
在禁用清單中查找物質的步驟
需要記住的要點：
用藥劑量
確保您也檢查了自己正在使用的藥物劑量，尤其是在該物質或成分有特定的每日使用劑量時。
商品名稱
禁用清單不包含藥品的商品名稱，例如:Nurofen，且名稱也可能因國家/地區不同。
有效成分
對照禁用清單核對藥物時，請使用有效成分的學名，例如查詢ibuprofen而不是安疼諾(Advil) ，acetaminophen而不是泰諾(Tylenol)。
清單內容
禁用清單僅列出藥物所含成分的學名。
請記住，並非所有運動中的禁用物質都被列在禁用清單上。清單上有時會寫著”包括但不限於…”以及”…或類似的化學結構或生物反應”。這表示如果您使用了一種未明確列入清單，但卻有相似效應的物質，您仍然可能因檢測結果呈現陽性而被禁止參加比賽。當您在核對禁用清單時，如果發現沒有找到某個物質或方法，請向您的運動禁藥管制組織(ADO)確認。
記得提醒您的運動員輔助人員(Athlete Support Personnel,ASP)，在使用藥物之前必須對照禁用清單檢視藥物。
即使是同一品牌的藥物，其有效成分在不同的國家也會發生變化。
您要為任何在您檢體中發現的禁用物質負起最終責任。
安疼諾(Advil)或布洛芬(Nurofen)這類的品牌藥物，無論您從哪個國家購買都含有相同的成分。
特定物質和非特定物質
禁用清單將禁用物質分類為特定物質和非特定物質，這也是懲處考量的重點。特定物質指的是運動員可能為了運動禁藥以外的原因而使用的物質。通常，當運動員使用一般的非處方藥物時會發生這種情況。這也是非蓄意使用運動禁藥的一個常見例子(即誤用運動禁藥)。
僅僅因為您是意外使用的藥物，或該藥物被歸類為特定物質，並不表示您不必承擔責任。您依然有義務對所有從您體內檢出的物質負責。這就是嚴格責任原則。您還是有受到懲處的可能。
濫用物質
2021世界運動禁藥管制規範的其中一個關鍵變更是納入了“濫用物質”。
目前被認定為“濫用物質”的物質：
- 四氫大麻酚(THC)
- 亞甲二氧基甲基苯丙胺(MDMA，又稱搖頭丸)
- 二乙醯嗎啡(海洛因)
- 古柯鹼
關於濫用物質，您需要了解什麼？
如果運動員完成了運動禁藥管制組織所認可的戒癮治療計畫，停權的懲處可以縮短至一個月。
如果運動員的濫用物質檢測結果呈現陽性，只要運動員能夠證明該物質是在賽外期間使用且與其運動成績無關，則可適用3個月的停權懲處。
某些禁用物質在禁用清單(List)中也被歸類為“濫用物質”。
在結束之前，記得去做這些重要的事：
- 最後，在使用任何藥物之前，請核對禁用清單。
- 提醒您的團隊要核對禁用清單。
- 提醒您的運動員輔助人員(ASP)必須遵守運動禁藥管制規定，不得使用禁用物質。
- 為每年1月1日新的禁用清單生效時設定另一個提醒。
- 在每年10月的日曆中設定提醒，關注禁用清單的最新更新。
- 持續記錄您使用所有藥物的習慣。包括藥物名稱、劑量、使用日期和時間以及購買地點，如果您在國外的話。
上述事項您完成了幾個？未來您打算怎麽保護您的運動生涯？接下來看您的行動了！
不要忘記查看運動員和運動員輔助人員的2023年禁用清單指南！